دانلود آهنگ جدید

نحوه ی برش دادن صفحات PDF با استفاده از PDF Resizer

فایل های PDF, به خصوص فایل هایی که از طریق اسکنر تهیه شده اند معمولا در قالب های مختلفی از جمله Legal, Letter, ISO و غیره هستند. آرشیو کردن آنها با سایز های مختلف خوب نیست و هم سایز کردن همه ی آنها نیاز مند استفاده از نرم افزار مناسب است. شما می توانید با استفاده از برنامه های Snipping Tool و Microsoft Word در کامپیوتر و برنامه ی Preview در Mac سایز صفحات PDF را تغییر دهید. اگر به Microsoft Word یا Preview دسترسی ندارید، می توانید از PDF Splitter و PDF Resizer به صورت رایگان استفاده کنید و صفحات PDF خود را برش دهید. برای یادگیری استفاده از این برنامه با ما همراه باشید.

مراحل برش دادن صفحات PDF با استفاده از PDF Resizer :

سایت PDF Resizer

1. سایت PDF Resizer را باز کنید. برای این کار از طریق مرورگر اینترنت خود به آدرس https://pdfresizer.com/ بروید.

زبانه Split PDF

2. روی زبانه Split PDF کلیک کنید. این زبانه در سمت چپ بالای صفحه قرار دارد.

اگر PDF شما فقط به اندازه ی یک صفحه طول دارد، روی “Click the Crop PDF tab” کلیک کنید.

Choose Files

3. روی Choose Files کلیک کنید. این دکمه ی خاکستری رنگ در وسط صفحه قرار دارد. با این کار یک پنجره ی جدید باز می شود.

PDF

4. PDF خود را انتخاب کنید. روی فایل PDF که می خواهید صفحات آن را برش دهید, کلیک کنید. ابتدا باید روی محل ذخیره سازی آن (به عنوان مثال، Desktop) کلیک کنید.

گزینه Open

5. روی Open کلیک کنید. این گزینه در گوشه ی سمت راست پنجره قرار دارد. اکنون فایل PDF شما به PDF Resizer افزوده می شود.

Upload files

6. روی Upload files! کلیک کنید. این دکمه ی بنفش رنگ در پایین صفحه قرار دارد.

گزینه ی one page per file

7. گزینه ی “one page per file” را علامت بزنید. این گزینه زیر پنجره ی PDF قرار دارد.

دکمه ی Looks good, do the magic

8. روی دکمه ی Looks good, do the magic! کلیک کنید. سپس صبر کنید تا فایل PDF شما به چند صفحه ی مجزا تقسیم شود.

این مرحله بسته به سرعت اینترنت و حجم فایل شما ممکن است کمی طول بکشد.

دکمه Download

9. فایل PDF را دانلود کنید. روی دکمه Download دایره ای سمت راست صفحه کلیک کنید. صفحات جدا شده ی PDF شما دانلود خواهد شد.

گزینه Extract all

10. فایل های PDF را از حالت فشرده خارج کنید. با این کار می توانید اطمینان حاصل کنید که گزینه های crop و merge در اختیار شما قرار گرفته است.

Windows – روی پوشه ی ZIP دوبار کلیک کنید, روی Extract و Extract all کلیک کنید سپس زمانی که از شما خواسته شد پوشه را از حالت فشرده خارج کنید روی Extract کلیک کنید.

Mac – برای خارج سازی از حالت فشرده روی فایل ZIP دوبار کلیک کنید.

سایت PDF Resizer

11. سایت PDF Resizer را دوباره باز کنید. اگر سایت PDF Resizer را بسته اید ، دوباره آن را باز کنید.

زبانه ی Crop PDF

12. روی زبانه ی Crop PDF کلیک کنید. این گزینه در بالای صفحه قرار دارد.

گزینه ی Choose Files

13. روی گزینه ی Choose Files کلیک کنید.

صفحه PDF

14. صفحه PDF را انتخاب کنید. روی یکی از صفحات PDF که جدا کرده اید کلیک کنید.

شما می توانید فقط یک صفحه از PDF را در یک زمان برش دهید. اگر بیش از یک صفحه آپلود کنید، برش انتخاب شده برای همه ی صفحات اعمال خواهد شد.

گزینه Open

15. روی Open کلیک کنید. این در گزینه در گوشه سمت راست پنجره قرار دارد.

Upload files

16. روی Upload files! کلیک کنید.

انتخاب منطقه

17. یک منطقه را برای برش انتخاب کنید. کلیک کنید و کادر را در قسمتی از صفحه که می خواهید ذخیره شود بکشید.

Crop it

18. روی Crop it! کلیک کنید. این دکمه ی بنفش رنگ در پایین صفحه قرار دارد.

دانلود صفحه

19. صفحه را دانلود کنید. از پایین صفحه ی برش خورده روی دکمه ی Download کلیک کنید. اکنون فایل در کامپیوتر شما دانلود خواهد شد.

در این مرحله شما می توانید یک صفحه ی دیگر را آپلود کنید و آن را برش دهید.

زبانه ی Merge PDF

20. روی زبانه ی Merge PDF کلیک کنید. این زبانه در سمت چپ نوار ابزار قرار دارد.

Choose Files

21. روی Choose Files کلیک کنید.

صفحات PDF

22. تمام صفحات PDF خود را انتخاب کنید. کلیک کنید و موس را روی همه صفحاتی که می خواهید ادغام کنید, بکشید یا دکمه ی Ctrl نگه دارید و روی فایل هایی که می خواهید آپلود کنید کلیک کنید.

شما می توانید حداکثر 100 مگابایت فایل یا 50 صفحه را انتخاب کنید.

گزینه Open

23. روی Open کلیک کنید. این گزینه در گوشه ی سمت راست پنجره قرار دارد.

Upload files

24. روی Upload files! کلیک کنید.

صفحه های pdf

25. صفحات PDF خود را بررسی کنید. اگر قالب صفحات مناسب بود می توانید ادامه دهید, در غیر این صورت می توانید روی صفحات کلیک کنید و به بالا و پایین بکشید.

Looks good

26. روی Looks good, do the magic! کلیک کنید. این گزینه در پایین صفحه قرار دارد. با این کار صفحات PDF با هم ادغام می شوند و در نهایت یک فایل PDF خواهید داشت.

دانلود فایل PDF

27. به بالای صفحه بروید و فایل PDF خود را دانلود کنید. از پایین فایل آماده شده روی دکمه ی Download کلیک کنید. اکنون فایل PDF در کامپیوتر شما دانلود می شود.

منبع : نحوه ی برش دادن صفحات PDF با استفاده از PDF Resizer

بیمارى شاگاس؛ نشانه ها و علل آن

بیماری شاگاس چیست؟

اولین نشانه‌هاى بیمارى شاگاس حاد حداقل یک هفته پس از ایجاد عفونت به‌وجود مى‌آید. علائم بیمارى شاگاس در طول عفونت تغییر می‌کنند. راه اصلی انتقال بیمارى شاگاس از راه نیش انواعی ساس (خانواده Reduviidae) است ولی می‌تواند با تزریق خون آلوده، پیوند اعضا و از مادر به جنین نیز انتقال یابد.

بیمارى شاگاس برای چیست؟

بیمارى شاگاس (تریپانوزومیاز Trypanosomiasis آمریکائی) نوعى بیمار مشترک بین انسان و حیوان است که عامل آن تریپانوزوماکروزى (Trypanosoma Cruzi) مى‌باشد؛ این انگل فقط در آمریکا یافت مى‌شود. بیمارى شاگاس به انسان عمدتاً از طریق ساس‌هاى ردووید (Reduviid Bug) آلوده صورت مى‌گیرد؛ این ساس به‌طور غیر یکنواخت از جنوب ایالات متحده تا جنوب آرژانتین دیده مى‌شود. عفونت تریپانوزوماى کروزى انسان، یک مشکل بهداشتى به‌ویژه در مناطق روستائى آمریکاى مرکزى و جنوبى محسوب مى‌شود.

علائم بیمارى شاگاس

اولین نشانه‌هاى بیمارى شاگاس حاد حداقل یک هفته پس از ایجاد عفونت به‌وجود مى‌آید. در نوع حاد بیمارى شاگاس علایم خفیفی وجود دارد که اغلب عبارتند از:

• تب

• احساس بیماری (ضعف)

• تورم از یک چشم

• منطقه قرمز تورم در محل گزش حشرات

علائم حاد بیمارى شاگاس خودبه‌خود از بین مى‌روند و پس از آن بیمار وارد فاز نامشخص یا بدون علامت عفونت تریپانوزوماکروزى مزمن مى‌شود. شاگاس مزمن و علامت‌دار سال‌ها یا حتى ده‌ها سال بعد ظهور مى‌کند و علایم آن عمدتا به صورت زیر است:

·بیماری یبوست

·مشکلات گوارشی

· درد در شکم

· مشکلات بلع

· مشکلات قلبی

علل و عوامل خطرساز بیمارى شاگاس

راه اصلی انتقال بیمارى شاگاس از راه نیش انواعی ساس (خانواده Reduviidae) است ولی می‌تواند با تزریق خون آلوده، پیوند اعضا و از مادر به جنین نیز انتقال یابد. در عین حال بیمارى شاگاس در قاره آمریکا (مکزیک و آمریکای مرکزی) اندمیک است.

پیشگیری از بیمارى شاگاس

مهمترین راه پیشگیری از بیمارى شاگاس کنترل حشرات و ساسها با حشره کش ها در منازل مسکونی می باشد.

تشخیص بیمارى شاگاس

تشخیص بیمارى شاگاس حاد نیاز به دیدن انگل دارد که ممکن است در بررسى بافى‌کت یا خون تازه یا اسمیر نازک یا ضخیم خون یافت شود. اگر مشاهده مستقیم برای تشخیص بیمارى شاگاس موفقیت‌آمیز نبود، مى‌توان از تلقیح به موش و کشت در محیط‌هاى اختصاصى کمک گرفت. بیمارى مزمن شاگاس با کمک سرولوژى تشخیص داده مى‌شود. CF، ایمونوفلورسانس، و الیزا همگى موجود هستند اما مثبت کاذب آنها زیاد است. به همین علت توصیه مى‌شود که هر تست مثبت را با دو تست دیگر تأیید نمود.

علایمی که در معاینه فیزیکی می توان بیمارى شاگاس را توسط آن تشخیص داد و یا به آن مشکوک شد عبارت است از:

– کاردیومیوپاتی

– بزرگ شدن کبد و طحال

– بزرگ شدن گره های لنفاوی

– ضربان قلب نامنظم (آریتمی)

– تند شدن ضربان قلب (تاکی کاردی)

تست های آزمایشگاهی تشخیص بیمارى شاگاس شامل:

° کشت خون

° عکس قفسه سینه با اشعه ایکس

° اکو کاردیوگرافی
° نوار قلب (ECG)

° روشهای آزمایشگاهی وابسته به آنزیم (ELISA)

° اسمیر خون محیطی

درمان بیماری شاگاس یا تریپانوزومیازیس آمریکایی

فاز حاد و فعال بیماری Chagas باید درمان شود. نوزادان متولد شده در صورت ابتلا به بیمارى شاگاس نیز باید درمان شوند.

دو داروی مورد استفاده برای درمان بیمارى شاگاس عبارتند از: benznidazole و nifurtimox. هر دوی این داروها دارای عوارض جانبی می باشند که صرفا می بایست توسط پزشک تجویز شده و زیر نظر پزشک استفاده شوند.

بیماری شاگاس چیست؟

عوارض بیمارى شاگاس
* کاردیومیوپاتی از عوارض بیمارى شاگاس می باشد.

* از جمله عوارض بیمارى شاگاس که می توان نام برد بزرگ شدن روده بزرگ (megacolon) است.

* بزرگ شدن مری همراه با مشکلات بلع (megaesophagus) نیز از عارضه های بیمارى شاگاس می باشد.

* از دیگر عوارض بیمارى شاگاس بیماری قلبی و نارسایی قلبی است.

* سوء تغذیه نیز ناشی از بیمارى شاگاس است.

* ضربان غیرطبیعی قلب (آریتمی، تاکی کاردی بطنی) می تواند ناشی از بیمارى شاگاس باشد و ممکن است باعث مرگ ناگهانی شود. هنگام ایجاد نارسایی قلبی، مرگ معمولا در عرض چند سال رخ می دهد.

منبع:بیماری شاگاس چیست؟

بیماری شاگاس چیست؟

مواد لازم شیر موز

موز : یک عدد
بیسکویت ساده : پنج عدد
پودر نارگیل : یک قاشق غذاخوری
شیر : یه اندازه لازم
خامه : به اندازه لازم

طرز تهیه شیر موز در منزل

طرز تهیه شیر موز

در مرحله اول طرز تهیه شیر موز, موز را خرد کنید و آن را در درون ظرف درب بسته ای قرار دهید سپس ظرف را به مدت 3 تا 4 ساعت در درون فریزر قرار دهید تا به خوبی یخ بزند.
بیسکویت ها را با مقدار کمی شیر در درون مخلوط کن بریزید و آن ها را به خوبی خرد کنید
بعد از مدت زمان ذکر شده موز خرد شده را از درون فریزر بیرون بیاورید و آن را با پودر نارگیل و خامه در درون مخلوط کن به خوبی مخلوط کنید.

سپس همه مواد را در درون مخلوط کن بریزید و مقدار مناسبی شیر سرد را به مواد شیر موز اضافه کنید توجه داشته باشید که مقدار شیر باید به اندازه غلظت مناسب شیر موز باشد.

در طرز تهیه شیر موز می توانید از شکلات تخته ای رنده شده نیز استفاده کنید. شیر موز یک نوشیدنی مناسب برای مهمانی های شما است. شما می توانید شیر موز را با انواع شیرینی کشمشی و شیرینی گردویی و … میل کنید. امیدواریم از روش تهیه شیر موز لذت کافی را برده باشید و لحظات خوشی را در کنار اعضای خانوادتان سپری کنید.

منبع:طرز تهیه شیر موز

طرز تهیه شیر موز

نحوه ی استفاده از ابزار Shape در PDFelement 

فایل های PDF برای حفظ فرمت اصلی یک سند بسیار عالی هستند، اما تلاش برای ویرایش آنها می تواند کمی دشوار باشد. حتی یک اقدام ساده مانند حذف صفحه می تواند برای شما  دشوار باشد، زیرا برنامه Free Reader Adobe هیچ ابزار ویرایشی ندارد. خوشبختانه، بسیاری از راه حل های رایگان وجود دارد که می توانید از آنها برای ویرایش صفحات PDF خود استفاده کنید. شما می توانید به کمک یک برنامه ی قدرتمند به نام PDFelement فایل های PDF خود را ویرایش کنید. شما می توانید این برنامه را از App Store دانلود کنید. شما می توانید در این برنامه وارد حساب را یگان خود شوید و در فایل PDF خود تغییرات ایجاد کنید. در این مقاله قصد داریم یک آموزش گام به گام و جامع را در اختیار شما قرار دهیم تا با مطالعه ی آن انجام این کار برای شما بسیار ساده شود. با ما همراه باشید.

مراحل :

آیکون Pen

1. روی آیکون خودکار ضربه بزنید. این اولین دکمه در بالای صفحه می باشد. با این کار ابزار های مختلفی در پایین صفحه نمایش داده می شود.

آیکون shape

2. روی آیکون shape ضربه بزنید و نگه دارید. این آیکون سمت راست ابزار eraser قرار دارد. بسته به آخرین شکلی که از آن استفاده شده است این آیکون می تواند به شکل دایره, مربع یا مثلث باشد. با ضربه زدن روی این ابزار آن را انتخاب می کنید, با ضربه زدن و نگه داشتن این آیکون منویی برای شما باز می شود که می توانید از آن طریق شکل, رنگ و تنظیمات ضخامت را انجام دهید.

انتخاب شکل

3. یک شکل را انتخاب کنید. چهار شکل در بالای پنجره نمایش داده می شود که شما می توانید از میان آنها یک شکل را انتخاب کنید. شما می توانید مستطیل، دایره، خط مستقیم یا فلش را انتخاب کنید.

انتخاب رنگ

4. یک رنگ را انتخاب کنید. شش نقطه رنگی وجود دارد که به شما اجازه می دهد رنگ خط را انتخاب کنید. برای انتخاب یک رنگ، روی یکی از نقاط رنگی ضربه بزنید.

ضخامت خط

5. ضخامت خط را تنظیم کنید. زیر شش نقطه ی رنگی در نوار, دو دکمه وجود دارد که ضخامت خط را تنظیم می کند. اگر این دکمه را به سمت راست بکشید, ضخامت خط بیش تر می شود و اگر این دکمه را به سمت چپ بکشید ضخامت کمتر می شود.

شفافیت خط

6. شفافیت خط را تنظیم کنید. زیر دکمه ی قبلی یک دکمه وجود دارد که شفافیت خط را تنظیم می کند. اگر این دکمه را به سمت چپ بکشید خط کشیده شده بیشتر دیده می شود.

ایجاد اشکال

7. روی سند ضربه بزنید و بکشید. با این کار اشکال مختلف را می توانید در سند خود ایجاد کنید.

نمایش منو

8. روی خط شکل ضربه بزنید. با این کار منوی کوچکی با چند گزینه نمایش داده خواهد شد.

گزینه Note

9. روی Note ضربه بزنید. با این کار یک فیلد متنی نمایش داده می شود که به کمک آن می توانید یادداشت اضافه کنید. اگر می خواهید یادداشت اضافه کنید, آن را در فیلد متنی وارد کنید سپس از گوشه ی سمت راست صفحه روی Done ضربه بزنید.

گزینه Properties

10. روی Properties ضربه بزنید. منویی برای شما باز می شود که می توانید رنگ جدیدی را انتخاب کنید و ضخامت خط و شفافیت آن را دوباره تنظیم کنید.

گزینه Delete

11. روی Delete ضربه بزنید. این آخرین گزینه در این بخش می باشد. با این کار شکل حذف خواهد شد.

منبع : نحوه ی استفاده از ابزار Shape در PDFelement

مواد لازم درست کردن شربت زعفران برای ۴ نفر

شکر : به میزان لازم
زعفران ساییده شده : ۱/۲ قاشق غذا خوری
گلاب : ۳ قاشق غذا خوری
آب : نیم لیتر

طرز تهیه شربت زعفران

طرزدرست کردن شربت زعفران

برای طرز تهیه شربت زعفرانی ابتدا آب را در درون قابلمه ای بریزید و بر روی شعله گاز قرار دهید تا به دمای جوش برسد.
سپس زیر شعله گاز را کم کنید و شکر را به آب اضافه کنید و مخلوط شکر و آب را به خوبی هم بزنید.

پس از حل شدن شکر در آب زعفران خیس خورده را به مخلوط آب و شکر اضافه نمایید و مواد مخلوط شده شربت را به خوبی هم بزنید تا یکدست شوند. بعد از این که همه مواد شربت باهم مخلوط و یکدست شدند گلاب را به آن ها اضافه کنید و دوباره مواد شربت را به مدت ۱۵ دقیقه بر روی حرارت قرار دهید تا شربت غلیظ شود.
بعد از مدت زمان ذکر شده قابلمه را از روی حرارت گاز بردارید و بعد از خنک شدن شربت آن را در درون ظرف شیشه ای درب داری بریزید و ظرف را در درون یخچال قرار دهید.
برای سرو کردن شربت زعفران مقدار یک سوم از لیوان را شربت بریزید و بقیه لیوان را با آب خنک پر کنید و مقداری یخ در درون لیوان بریزید. امیدواریم از طرز تهیه شربت زعفران نهایت لذت را ببرید. برای مشاهده دستور طرز تهیه انواع شربت های خوشمزه و خنک می توانید در صورت تمایل به بخش نوشیدنی سرد مراجعه کنید و با تهیه هر یک از این نوشیدنی های خوشمزه نهایت لذت را از یک روز تابستانی ببرید.

منبع:طرزدرست کردن شربت زعفران

طرزدرست کردن شربت زعفران

نحوه درست کردن شربت توت فرنگی

شربت توت‌فرنگی حاوی مقادیر مناسبی از فیبر، پتاسیم، آنتی اکسیدان‌، کلسیم، آهن و فسفر است که این مواد مغذی باعث می‌شوند توت‌فرنگی به عنوان یک جایگزین شیرین، باعث افزایش سلامت قلب، کاهش خطر ابتلا به انواع سرطان و در کل ارتقاء سلامتی بدن شود. توت‌فرنگی همچنین سرشار از ویتامین C و فاقد چربی اشباع است و کالری کمی دارد. یک واحد توت‌فرنگی معادل 8 عدد توت‌فرنگی است که 50 کالری انرژی دارد و ویتامین C بیشتری نسبت به یک عدد پرتقال خواهد داشت.

توت‌فرنگی تقویت‌کننده، ملین و خنک‌کننده می‌باشد. به همین جهت توت‌فرنگی برای درمان یبوست بسیار موثر است.
توت فرنگی از تصلب شرائین (گرفتگی عروق) جلوگیری می‌نماید.
توت فرنگی اشتها‌آور است و ادرار را زیاد می‌کند.
دم‌کرده برگ توت‌فرنگی در زیادکردن ادرار و شیر بانوان مفید است. همچنین در درمان نقرس و سنگ مثانه نیز اثر گذار است.
توت‌فرنگی به علت داشتن آهن و ویتامین C در خون‌ سازی بدن مؤثر است.
توت‌فرنگی به علت دارا بودن مقادیر کافی کلسیم و فسفر، در رشد و نمو کودکان و نوجوانان، استحکام دندان‌ها و ترمیم شکستگی استخوان‌ها بسیار مؤثر است.

مواد لازم جهت تهیه شربت توت فرنگی

توت فرنگی
یک کیلوگرم
شکر یک کیلوگرم
آب لیموترش یک قاشق چای‌خوری

مراحل تهیه شربت توت فرنگی

1. ابتدا توت‌فرنگی‌‌ها را شسته و برگ سبز آن را جدا کنید و اجازه دهید خشک شوند.
2. توت‌فرنگی‌ها را درون ظرفی ریخته و لابه‌لای آن را شکر بپاشید. سپس به مدت 24 ساعت درون یخچال استراحت دهید تا توت‌فرنگی‌ها آب بیندازند.
3. در این مرحله ظرف حاوی توت‌فرنگی‌ را بر روی حرارت زیاد قرار دهید تا به جوش آید. در این حین مرتبا کف حاصله از جوشیدن توت‌فرنگی را خارج کنید و دور بریزید. نکته قابل توجه در مورد تهیه مربای توت‌فرنگی این است که باید در هنگام پخت این مربا درب قابلمه باز باشد چرا که باعث تیره‌شدن رنگ مربا خواهد شد. این فرایند حدود 30 دقیقه به طول می‌انجامد.
4. پس از قوام آمدن شربت، آب لیمو‌ترش و یا جوهر لیمو را به آن اضافه نمایید تا مانع از شکرک زدن شربت شود. سپس شعله را خاموش کنید و اجازه دهید خنک شود.

منبع:نحوه درست کردن شربت توت فرنگی

نحوه درست کردن شربت توت فرنگی

مواد لازم سوپ جو پرک و هویج

4 نفر
1 پیمانه جوپرک
2 عدد هویج
رشته سوپی
1/2 پیمانه جعفری خردشده تازه
جوانه گندم

مراحل تهیه سوپ جو پرک و هویج

طرز تهیه سوپ جو پرک و هویج

1 ساعت
ابتدا جوپرک رو میشوریم و با تقریبا دو لیوان آب میزاریم که بپزه

همینجورکه درحال جوشه هویج رنده شده و جوانه گندم رو اضافه میکنیم

بعدش جعفری خردشده رو اضافه میکنیم

بعد بهش رب و زردچوبه میزنیم و مزش رو تنظیم میکنیم

۱۰ دقیقه ی اخرهم رشته سوپی اضافه میکنیم

نوش جون مقوی و خوشمزه

منبع:طرز تهیه سوپ جو پرک و هویج

طرز تهیه سوپ جو پرک و هویج

داروی کونکور چیست؟

قرص کونکور چیست؟

تا به حال نام دارویی به نام کونکور یا همان concor را شنیده اید؟ این دارو متعلق به یک دسته از داروهای شناخته شده با عنوان مسدود کننده های بتا است که بر روی قلب و گردش خون تاثیر می گذارد (گردش خون در شریان های قلب و رگ های بدن).

ممکن است از داروی کونکور جهت اهداف دیگری که در این راهنمای درمانی آمده است نیز استفاده شود، بنابراین نمی توان آن را داروی انحصاری برای درمان فشار خون بالای افراد در نظر گرفت.

داروی کونکور با نام های زبتا و بیزوپرولول نیز شناخته می شود.

اطلاعات مهم
بدون هماهنگی با پزشک معالج خود مصرف دوزهای کونکور را به تعویق نیاندازید و خوردن این دارو را به طور کلی متوقف نکنید. توقف ناگهانی قرص کونکور می تواند منجر به بدتر شدن شرایط شما شود و مشکلات جدی قلبی برایتان ایجاد کند.

اگر نیاز به هر نوع جراحی در بدن خود دارید، حتما قبل از انجام عمل به پزشک معالج خود اطلاع دهید که در حال استفاده از داروی بیزوپرولول هستید.

در صورت داشتن یک مشکل جدی قلبی، نباید از بیزوپرولول استفاده کنید. مخصوصا کسانی که با بیماری AV Block، یک نارسایی قلبی شدید، یا کسانی که با مشکل ضربان قلب ضعیف دست و پنجه نرم می کنند.

حتی اگر حال شما رو به بهبود است، استفاده از بیزوپرولول را منظم ادامه دهید. فشار خون بالا معمولا هیچ علامت خاصی ندارد. ممکن است به خاطر شرایط خود مجبور به استفاده از داروهای فشار خون تا پایان عمر شوید.

قبل از مصرف قرص کونکور

در صورت داشتن مشکلات قلبی جدی و یا داشتن آلرژی، نباید از داروی بیزوپرولول جهت درمان خود استفاده کنید. همچنین داشتن شرایط زیر نیز استفاده از بیزوپرولول را منتفی می کند:

✳ بیماری AV Block

✳ نارسایی قلبی شدید

✳ ضربان قلب ضعیف که معمولا منجر به بیهوشی و بی حالی شما می شود.

برای اینکه از امن بودن داروی بیزوپرولول برای سلامتی خود مطمئن شوید، پزشک معالج خود را از موارد زیر مطلع کنید:

✳ نارسایی احتقانی قلب یا سایر مشکلات قلبی

✳ بیماری عروق کرونر (شریان های سخت)

✳ مشکلات گردش خون (مانند سندرم ریودو)

✳ آسم، بیماری مزمن انسدادی ریه یا سایر اختلالات تنفسی

✳ دیابت (مصرف بیسوپرولول می تواند برای شما سخت تر از زمانی باشد که شما قند خون پایین دارید)

✳ بیماری کبد یا کلیه

✳ اختلال تیروئید

✳ تاریخچه آلرژی

هنوز مشخص نشده است که آیا مصرف داروی کونکور برای جنین خطرناک است یا خیر. اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، حتما پزشک معالج خود را از این موضوع مطلع کنید.

هنوز مشخص نیست که ماده بیزوپرولول می تواند به شیر مادر وارد شود یا نه، یا اینکه بچه ای که شیرخوار است را تحت تاثیر قرار می دهد یا خیر. حتما پزشک معالج خود را از شیر دادن به کودک مطلع کنید.

مصرف بیزوپرولول برای هیچ فرد کمتر از 18 سال توصیه نمی شود و مورد تایید نیست.

چگونه باید داروی بیزوپرولول را مصرف کنم؟
بیزوپرولول را دقیقا همانگونه که به شما تجویز شده است، مصرف کنید. تمامی دستورالعمل های موجود بر روی برچسب دارو و نسخه خود را به طور دقیق دنبال کنید.

ممکن است پزشک متخصص پس از هر دوره مصرف، میزان دوز مصرفی را تغییر دهد تا مطمئن شود بهترین نتایج را از مصرف بیزوپرولول دریافت کرده اید. هرگز این دارو را با میزان بیشتر یا کمتر از حد تجویز شده و طولانی تر از زمان مورد نیاز مصرف نکنید.

مصرف دوزهای مختلف بیسوپرول را جا نیاندازید یا مصرف آن را به طور کلی متوقف نکنید و قبل از این کار حتما با پزشک متخصص خود مشورت داشته باشید. قطع ناگهانی مصرف بیزوپرولول ممکن است وضعیت شما را بدتر کرده و یا مشکلات جدی قلبی برایتان به وجود آورد.

اگر به جراحی نیاز دارید، قبل از انجام عمل جراحی حتما پزشک متخصص را از مصرف بیزوپرولول در روز ها و هفته های قبل مطلع کنید.

نیاز است در حین مصرف این دارو، فشار خون شما به صورت مرتب اندازه گیری شود.

حتی اگر با گذشت کمی زمان حس و حال بهتری پیدا کرده اید، مصرف بیزوپرولول را به صورت منظم ادامه دهید و هیچ دوز آن را رد نکنید. فشار خون بالا معمولا هیچ نشانه و علائم خاصی ندارد. ممکن است نیاز باشد این داروهای فشار خون را تا آخر عمر مصرف کنید.

بیزوپرولول را حتما در دمای اتاق نگه داری کنید و آن را از رطوبت و گرما دور نگه دارید. درب بطری را نیز در مواقعی که به آن نیاز ندارید، به صورت محکم ببندید.

اگر یک وعده مصرف دارو کنکور را فراموش کردم، چه کنم؟
حتما دوز از دست رفته را هرچه سریعتر مصرف کنید تا وارد سیستم گردش خون بدن شود. البته اگر به زمان مصرف دوز بعدی دارو نزدیک شده اید، نباید این کار را انجام دهید. هرگز جهت جبران دوزهای از دست رفته قبلی، میزان بیشتری را از دارو کنکور را مصرف نکنید.

در صورت مصرف بیش از حد قرص کونکور چه کنم؟
حتما هرچه سریعتر به اورژانس مراجعه کرده و یا با اورژانس جهت آمدن به منزل شما تماس بگیرید.
در حین مصرف داروی کونکور از مصرف چه موادی اجتناب کنم؟
این دارو می تواند قوه تعقل و واکنش های شما را تحت تاثیر بگذارد. حتما در صورتی که قرار است کاری انجام دهید که به هوشیاری شما نیاز دارد نظیر رانندگی، این دارو را با دقت مصرف کنید.

از بلند شدن ناگهانی در حین نشستن و یا دراز کشیدن اجتناب کنید یا زمانی که حس گیجی دارید از بلند شدن پرهیز کنید. آرام از جای خود بلند شوید و کم کم راه بروید تا از افتادن ناگهانی جلوگیری شود.

از مصرف الکل دوری کنید. الکل می تواند برخی از عوارض جانبی قرص کونکور را افزایش دهد.

عوارض جانبی قرص کونکور

اگر هرگونه آلرژی و واکنش خاصی پس از مصرف این ماده دارویی داشتید، حتما با پزشکان متخصص در این زمینه صحبت کنید. از جمله این واکنش ها می توان به تنگی نفس، کهیر، ورم صورت، لب، زبان و گلو اشاره کرد.

قرص کونکور چیست؟

در صورت مشاهده علائم زیر خیلی زود به پزشک خود مراجعه کنید:

❇ تنگی نفس (حتی اگر میزان آن کم است)، ورم، اضافه وزن ناگهانی و سریع

❇ ضربان قلب آرام

❇ ضربان قلب محکم یا احساس لرزش در قفسه سینه

❇ بی حسی، مور مور شدن و یا حس سردی در دست و پاها

❇ حس سبکی سر، نظیر حس اینکه قرار است از هوش بروید.

❇ درد چشم و مشکلات دید

❇ برونش اسپاسم (تنگی قفسه سینه، مشکل در تنفس و خستگی)

از جمله عوارض جانبی قرص کونکور می توان به موارد زیر اشاره داشت:

❇ سردرد

❇ حس خستگی

❇ مشکلات خواب

❇ درد مفاصل

❇ ورم

❇ علائم سرماخوردگی نظیر آب ریزش بینی، قرمزی بینی، سرفه یا درد گلو

چه مواد دارویی دیگری بر بیزوپرولول تاثیر می گذارند؟
دکتر معالج خود را از تمام مواد دارویی که در حال مصرف آن هستید، مطلع کنید و همچنین اگر اخیرا مصرف داروی خاصی را آغاز یا متوقف کرده اید، این موضوع را نیز به اطلاع وی برسانید. به خصوص:

انسولین یا داروهای خوراکی دیابت
ریفامپین
داروهای قلبی یا فشار خون نظیر: کلونیدین، دیجیتالیس، دیگوزین، دیلتیازم، رزرپین یا وراپامیل

منبع:قرص کونکور چیست؟

قرص کونکور چیست؟

اسکن قلب چیست؟

این آزمایش یک ابزار غربالگری اساسی برای بیماری قلبی است که می تواند بیمار را از مرگ نجات دهد. اسکن قلبی یک روش غیر تهاجمی است که نشان می دهد پلاک های کلسیفیه شده در عرق کرونر قلب فرد چه میزان است. در حال حاضر دو نوع اسکنر قلبی برای اینکار استفاده می شود. اولین اسکنر،اسکنر توموگرافی کامپیوتری مولتی اسلایس یا چند قطعی است که تصاویر عرضی با جزئیات دقیق از سرخرگها بوسیله ی دوربین اشعه ی Xتهیه می شود. روش دوم اسکنر EBTیا توموگرافی اشعه ی الکترونی است که در آن تصاویر قلب با استفاده از تفنگ الکترونی تولید می شود. هر دو نوع اسکنر تصاویر بسیار عالی ایجاد می کنند و انتخاب هر یک از این روشها به توصیه ی پزشک معالج و نوع دستگاهی است که در آن مرکز پزشکی وجود دارد و همچنین به هزینه ای که در این مورد بیمار می خواهد خرج کند، بستگی دارد.

هریک از این روشها دارای مزایایی هستند. مزیت اسکنر EBTنسبت به اسکنر مولتی اسلایس تهیه ی تصاویری سریعتر است. این نوع اسکن وقتی که می خواهیم تصاویری از یک ارگان متحرک مانند قلب تهیه کنیم، کارایی بسیاری دارد. اگر چه EBTدقیقاً درجه ی کلسیفیه شدن را نشان می دهد و شدت بیماری کرونر را اعلام می کند اما نمی تواند وجود و میزان گسترش پلاکهای نرم را تعیین کند. اما از مزیت های اسکن 64 اسلایس تشخیص وجود ومیزان گسترش پلاکهای نرم است. پلاک های نرم متشکل از رسوب کلسترول هستند که در داخل سرخرگهای کرونر رشد کرده و سبب قطع جریان خون وحمله ی قلبی می شوند، بنابراین اطلاع از وجود این پلاکهای نرم در جدار داخلی سرخرگها می تواند برای جلوگیری از رشد آنها و انسداد عروق موثر باشد.

اسکنر 64 قطعی هنوز هم در برخی مراکز درمانی استفاده می شود. اولین اسکنر مولتی اسلایس،4 قطعی بود و در اوایل دهه ی نود میلادی تولید شد. به دنبال آن اسکنرهای 8،16 و 32 اسلایسی وارد بازار شدند. برخی از مراکز همچنان از تکنولوژی اولیه استفاده می کنند. برخی از این اسکن ها درجه ی یا نمره ی کلسیم را بطور صحیح تعیین می کنند.

اسکنر 64-sliceبهترین تصاویر را از پلاکهای نرم از طریق تزریق ماده ی رنگی تولید می کند (noninvasive angiogram) ، حتی ممکن است اسکنر 64 اسلایس بتواند میزان گرفتگی سرخرگها را به درصد تعیین کند. البته نتایج بدست آمده از این روش چندان قابل اعتماد نیست. آنژیوگرام تهاجمی بهترین تکنیک برای تعیین درصد گرفتگی است. به همین علت گفته می شود که آنژیوگرامهای غیر تهاجمی برای حذف گرفتگی مفید هستند به عبارت دیگر اگر اسکن کاملاً طبیعی باشد شما می توانید با اطمینان بگویید که هیچ گرفتگی درسرخرگها وجود ندارد.

از نظر بیمار گرفتن اسکن قلب کار آسانی است کافی است بروی یک نیمکت دراز بکشید سپس اسکنر از روی بدن برای یک یا 2 دقیقه عبور داده می شود و سپس عملیات به پایان می رسد.

اگر از ماده ی رنگی کنتراست دهنده استفاده شود بیمار باید ناشتا باشد و مراحل کمی طولانی تر می شود. توجه کنید اگر شما به ماده ی کنتراست یا به یُد یا صدف خوراکی حساسیت یا آلرژی دارید حتماً باید به تکنسین مربوطه اطلاع دهید. اگر در شرایط خاصی مجبور به انجام اسکن رنگی با ماده ی کنتراست شوید از قبل با پزشک خود مشورت کنید. پزشک به شما برای حداقل کردن واکنش آلرژیک به رنگ، داروهایی خواهد داد. این مسئله همچنین درمورد بیمارانی که به اختلالات کلیوی مبتلا هستند نیز اهمیت دارد، این حالت در اکثر مبتلایان به دیابت باید بررسی شود زیرا ماده ی رنگی وضعیت عملکرد کلیوی آنها را وخیم تر می کند.

اگر باردار هستید یا امکان بارداری را درخود متحمل می دانید حتماً به پزشک خود بگویید در این حالت نباید به هیچ وجه اسکن انجام شود. هنگامیکه اسکن قلب آنالیز گردید نتایج آن به اعدادی تبدیل می شود که دامنه ی آن می تواند از صفر تا چندین هزار باشد. این اعداد به نام Calcium Scoreیا نمره ی کلسیم شناخته می شوند.هر چه عدد بدست آمده برای فرد با درنظر گرفتن سن و جنسیت نسبت به دیگران بالاتر باشد میزان پلاک کلیسفیه موجود درسرخرگهای فرد بیشتر است و احتمال داشتن حمله ی قلبی در آینده بیشتر می شود.

بررسی کلسیم اسکور

اعداد زیر برای یک مرد یا زن 55 ساله نشاندهنده ی میزان نسبی تشکیل پلاک در سرخرگها است. صفر تا 10 حداقل،11 تا 100 متوسط، 101 تا 400 افزایش یافته و از 401 به بالا گسترش یافته، محسوب می شود.

اسکن قلب چیست؟

همانطور که قبلاً اشاره گردید یکی از فواید واقعی اسکن قلبی نشان دادن تصاویری از سرخرگهای کرونر به بیمار و مشاهده ی میزان ساخته شدن پلاک ها در سرخرگهاست. برای افرادی که هیچگونه علامت ظاهری ندارند وجود پلاک در دیواره ی عروق کرونر نشان می دهد که فرد باید علاوه بر مصرف دارو، شیوه ی زندگی خود را نیز تغییر دهد. ذرات کلسیم انباشته شده در جدار عروق کرونر بصورت نقاط سفید روشنی بروی اسکن مشخص هستند. دیدن این ذرات توسط بیمار سبب می شود انگیزه ی او در پی گیری برنامه ی درمانی تقویت شود بخصوص بیمار دقت زیادی درمصرف داروها وتبیین رژیم غذایی و فعالیت فیزیکی خود خواهد کرد. تهیه ی اسکن های قلبی برای پیگیری تغییرات ایجاد شده برای تنظیم برنامه ی درمانی وحتی تغییرات احتمالی در مراحل بعد از تشخیص ضروری است.

اگر رسوب کلسیمی در اسکن قلبی خود مشاهده نکردید نیازی به انجام اسکن مجدد قلبی حداقل قبل از 5 سال دیگر ندارید. اگر علایمی از رسوب کلسیم مشاهده شد این آزمایش باید هر 2 تا 5 سال تکرار شود که البته این موضوع به سایر فاکتورهای خطر موجود در فرد بستگی دارد.

منبع:اسکن قلب چیست؟

اسکن قلب چیست؟

مصرف پماد فلوئوسینولون برای حساسیتهای پوستی, نیش حشرات, التهاب پوست و اگزما است. به طور کلی این پماد موضعی برای ضایعات پوستی و خارش کاربرد دارد. قبل از مصرف این پماد باید نکاتی را در نظر گرفت. اول اینکه تحت هیچ شرایطی حتی با وجود اطلاع کامل از اطلاعات دارویی فلوئوسینولون، بدون تجویز پزشک از این پماد استفاده نکنید, و اگر سابقه حساسیت به غذاها, رنگها یا داروی دیگری دارید حتما پزشکتان را مطلع سازید.

پماد فلوسینولون

نحوه مصرف پماد فلوئوسینولون

همانطور که گفته شد مصرف این دارو و مقدار آن با تجویز پزشک صورت می گیرد, بنابراین فقط برای مورد تجویز شده از آن استفاده کنید و برای موارد دیگر دارو را به کار نبرید. عموما در افراد بزرگسال 3 مرتبه در طی روز از پماد بر روی پوست استفاده می شود. و برای کودکان تا حد امکان از این پماد استفاده نکنید ولی با صلاح دید پزشک فقط یکبار در طی روز پماد بر روی پوست کودک زده شود. گفتنی است به هیچ وجه بیشتر از مقدار گفته شده از پماد فلوئوسینولون استفاده نکنید مخصوصا در کودکان بیش از یکبار در طی روز مجاز نیست. همچنین مناطقی از پوست کودک که با ادرار تماس دارد بهتر است پماد زده نشود. در صورت ضرورت استفاده از پماد در قسمت گفته شده از قرار دادن پوشش پلاستیکی یا پانسمان بر روی محل مورد نظر خودداری شود.

دقت کنید که این پماد با چشم تماس نداشته باشد و در صورت تماس سریعا چشمانتان را با آب فراوان بشویید. همچنین بر روی محلی که پماد زده اید به هیچ وجه از پانسمان یا هر پوشش دیگری استفاده نکنید. نهایت دوره مصرف این دارو دو هفته است, اگر طی زمان تعیین شده بهبودی ایجاد نشد, مصرف دارو را قطع کرده و به پزشک مراجعه کنید

موارد منع مصرف

اگر قسمتی از بدن دچار زخم, التهاب شدید یا عفونت باشد, از استفاده این پماد در آن قسمت خودداری شود. همچنین بر روی جوش صورت نباید زده شود.

زنان باردار یا شیر ده با نظر پزشک منعی برای استفاده از این دارو ندارند ولی از تماس پماد فلوئوسینولون به ناحیه اطراف سینه جدا خود داری کنند.

افرادی که دیابت, بیماری سل و آب مروارید دارند مجاز به استفاده از این دارو نیستند.

پماد فلوسینولون

عوارض جانبی

عوارض کمی از مصرف پماد فلوئوسینولون گزارش شده است ولی با این حال هر دارویی در کنار بهبودی در وضع بیمار ممکن است عوارضی داشته باشد یا مواردی ناخوشایندی را به بیمار تحمیل کند. در صورت مشاهده هر یک از مواردی که در ادامه گفته می شود, حتما مصرف دارو را قطع کرده و پزشک را در جریان بگذارید. سوختگی همراه با قرمزی پوست و خارش شدید, بروز عفونتهای پوستی, آکنه, نازک شدن پوست که با پوسته ریزی همراه باشد, بی حسی انگشتان دست یا پا, کمر درد, نامنظم شدن ضربان قلب, حالت تهوع و استفراغ, تغییر رنگ پوست, بالا رفتن گلوکز خون و ادرار, کم شدن اشتها, گرفتگی عضلانی همراه با درد خصوصا در نواحی زانوان پا و نا منظم شدن دوره ماهانه در خانوم ها.

شرایط نگهداری دارو

فلوئوسینولون را دور از تابش مستقیم آفتاب و در دمای ۳۰ – ۱۵ درجه سانتی گراد نگهداری کنید. از یخ زدن این پماد جلوگیری شود. دور از دسترس کودکان نگهداری شود. به تاریخ مصرف دارو توجه کنید تا از تاریخ انقضا آن نگذشته باشد. و اگر از باز شدن پماد سه ماه می گذرد آن را دور بیندازید.

نکته ایی که در پایان باید ذکر شود این است که اگر بعد از دو هفته از مصرف پماد فلوئوسینولون هیچ بهبودی در پوست ظاهر نشد حتما مصرف این پماد را قطع کرده و به پزشک مراجعه کنید.

منبع : کاربردهای پماد فلوئوسینولون و عوارض جانبی

منبع : کاربردهای پماد فلوئوسینولون و عوارض جانبی